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Embarazo y parto con Adeslas: qué cubre, carencias y cuándo contratar

Embarazo y parto con Adeslas: qué cubre, carencias y cuándo contratar

Muchas familias se plantean el seguro de salud justo cuando llega el positivo. Y ahí viene la sorpresa: el parto tiene carencia y un embarazo ya empezado no se cubre. Aquí tenéis cómo funciona en la gama Plena de Adeslas: qué incluye el seguimiento, qué copago lleva cada modalidad, cuándo hay que contratar para llegar a tiempo y cómo entra el bebé en la póliza.

La regla de oro: contratar antes de buscar el embarazo

En la gama Plena el parto y la cesárea tienen 8 meses de carencia: deben pasar 8 meses desde la contratación para que estén cubiertos. Como un embarazo dura unos 9 meses, contratar unas semanas antes de empezar a buscarlo es suficiente, y en las primeras semanas del embarazo todavía se llega. La carencia no se aplica en partos prematuros (antes de la semana 28) ni en urgencia vital.

Un embarazo ya en curso al contratar se declara en el cuestionario de salud y se trata como preexistencia: el parto de ese embarazo queda excluido. Es igual en todas las aseguradoras, así que no sirve de nada ocultarlo (puede anular la cobertura); sí sirve contratar con antelación. Si venís de otra aseguradora con antigüedad, Adeslas suele eliminar las carencias con el último recibo y las condiciones, pero en la práctica no la del parto: consultadlo con vuestro asesor antes de contar con ello.

Qué cubre Adeslas durante el embarazo

  • Vigilancia del embarazo con el ginecólogo que elijáis dentro del cuadro médico, sin volante y con cita directa.
  • Ecografías y analíticas de cada trimestre, sin carencia. La resonancia y el TAC tienen 3 meses.
  • Test de ADN fetal en sangre materna, según indicación del ginecólogo.
  • Preparación al parto, incluida en toda la gama.
  • Videoconsulta y chat con vuestro médico en la app Adeslas Salud y Bienestar para las dudas entre consultas.
  • Psicología (20 sesiones al año, sin carencia), útil también en el posparto.

El copago depende de la modalidad. La consulta de ginecología cuesta 14,50 € en Plena Vital, 4 € en Plena y 0 € en Plena Plus; una analítica, 11,50 €, 4 € y 0 €. Un embarazo con 8 consultas y 3 analíticas son unos 150 € de copagos en Plena Vital, 44 € en Plena y nada en Plena Plus. Plena Vital tiene un tope de 300 € por asegurado y año, así que ni sumando el resto del año os pasaréis de ahí.

Qué cubre en el parto

Parto o cesárea en un hospital del cuadro médico de Adeslas, con la hospitalización incluida: es la cobertura que lleva los 8 meses de carencia. En Plena Plus no hay copagos. Si queréis un hospital concreto o saber qué incluye la estancia en vuestra provincia, consultadlo con vuestro asesor antes de contratar.

Cómo entra el bebé: 15 días desde el alta, 30 desde el nacimiento

Si la madre está asegurada, el recién nacido tiene derecho a entrar en su póliza desde el nacimiento, sin cuestionario de salud y sin más carencias que las que le queden a la madre. La condición es comunicarlo en los 15 días siguientes al alta hospitalaria y, como máximo, 30 días desde el nacimiento. Si se comunica más tarde, hará falta cuestionario y Adeslas podrá aceptarlo o no; en cualquier caso, los primeros 30 días del bebé están cubiertos. En Saludneo os ayudamos con el trámite.

Desde ese momento el bebé tiene pediatra en el cuadro médico sin volante, urgencias pediátricas 24 horas, hospitalización pediátrica y orientación pediátrica por chat y videoconsulta en la app. Paga el tramo de 0 a 24 años, el más barato: desde 38 €/mes en Plena Vital, 50 € en Plena y 62 € en Plena Plus en la zona más barata; en Madrid, Cataluña o Baleares, entre un 5 % y un 15 % más. Así funciona el pediatra con Adeslas.

Un calendario orientativo

MomentoQué hacer
Antes de buscar el embarazoContratar el seguro: empieza a contar la carencia de 8 meses del parto
PositivoElegir ginecólogo en el cuadro médico y pedir la primera cita, sin volante
Primer trimestreAnalíticas y ecografía; test de ADN fetal si el ginecólogo lo indica
Segundo y tercer trimestreEcografías y analíticas de seguimiento; preparación al parto
PartoHospital del cuadro médico, cubierto si han pasado 8 meses desde la contratación
Hasta 15 días tras el altaComunicar el nacimiento: el bebé entra en la póliza sin cuestionario ni carencias

¿Y si ya estoy embarazada?

Podéis contratar igualmente, declarando el embarazo en el cuestionario. Tendréis cobertura para todo lo demás (pediatra para los otros hijos, especialistas, urgencias, psicología, dental básico) y el bebé podrá entrar en la póliza al nacer. El parto, en ese caso, iría por la sanidad pública. Si lo que queréis es ginecólogo y pediatra sin esperas y sin cuestionario de salud, Adeslas GO cubre las consultas de todas las especialidades, las pruebas y la preparación al parto desde 21 €/mes, con un copago de 16 € por consulta de especialista; no incluye el parto ni la hospitalización.

En resumen

Contratad la gama Plena antes de buscar el embarazo para cumplir los 8 meses de carencia del parto; a partir de ahí tenéis ginecólogo sin volante, ecografías, test de ADN fetal, preparación al parto, el parto en un hospital del cuadro y el bebé cubierto desde el primer día si lo comunicáis a tiempo. Calculad el precio para vuestra familia en el comparador de Adeslas Familias de Saludneo o llamad a un asesor al 619 170 654 (de lunes a viernes de 10 a 19 h).

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