Hipertensión, diabetes o EPOC: qué admite el cuestionario de salud de Adeslas Seniors

A partir de los 55 es normal llegar al seguro de salud con alguna enfermedad ya diagnosticada. Y la pregunta que más nos hacen es la misma: con lo mío, ¿me aceptan? Aquí tienes qué admite el cuestionario adaptado de Adeslas Seniors y Plena Total Seniors, qué pasa con la gama Plena, por qué no conviene ocultar nada y qué opciones quedan si la respuesta es no.

Lo que admite el cuestionario adaptado

Adeslas Seniors (de 55 a 84 años) y Plena Total Seniors (de 63 a 84) usan un cuestionario de salud adaptado a esta edad. Admite expresamente cuatro situaciones que en otros seguros suelen ser un problema:

• Hipertensión arterial, con o sin tratamiento.
• Diabetes tipo 2 no insulinodependiente, es decir, controlada con dieta o con pastillas, sin insulina.
• EPOC, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
• Índice de masa corporal entre 16,5 y 40.

Estas son las situaciones que la nota informativa de Adeslas cita como admitidas. Para cualquier otra enfermedad (una cardiopatía, un cáncer pasado, una cirugía reciente), el cuestionario se valora caso por caso y no podemos anticiparte la respuesta: consúltalo con tu asesor de Saludneo antes de contratar. Él revisa el cuestionario contigo y sabe qué suele aceptar Adeslas.

Qué pasa con la gama Plena

Plena Vital, Plena y Plena Plus aplican el cuestionario estándar de Adeslas, el mismo que a los 30 o a los 45. Con él, una enfermedad previa puede tener dos salidas: que se acepte la solicitud excluyendo esa enfermedad y sus consecuencias (lo que se llama preexistencia), o que se rechace. Las condiciones generales de toda la gama Plena excluyen las enfermedades anteriores a la contratación que no hayan sido declaradas y aceptadas. Por eso, si tienes hipertensión, diabetes tipo 2 o EPOC, Seniors y Plena Total Seniors son el camino natural: el cuestionario está hecho pensando en ti.

Por qué no conviene ocultar nada

Es tentador dejar una casilla sin marcar. No lo hagas. El cuestionario forma parte del contrato, y ocultar una enfermedad puede anular la cobertura justo cuando más la necesitas. Además, la protección de renovación que Adeslas garantiza a partir de los 65 (no oponerse a renovar con cinco años de antigüedad ni durante una enfermedad grave) tiene como condición no haber ocultado nada en el cuestionario. Un cuestionario sincero te protege dos veces: hoy, para que te atiendan, y dentro de unos años, para que no puedan dejarte fuera. Lo explicamos en ¿pueden anular mi seguro de salud por edad?.

Planes de prevención y gestión de crónicos

Que te admitan con una enfermedad crónica no significa que Adeslas la ignore. En Seniors y Plena Total Seniors tienes un Asesor Médico de Salud, con cita en 72 horas, que en la primera visita evalúa tu situación y te prepara un plan individual. Ese plan incluye los planes de prevención de diabetes, riesgo cardiovascular, EPOC, cáncer de colon y de próstata, y la gestión de las enfermedades crónicas. Con su derivación, las consultas de especialista cuestan 5 €, los análisis 9 € y una resonancia 30 €, con un tope de 250 € al año en ambulatorio y 800 € en hospitalización.

Qué pasa si te rechazan

Puede ocurrir, sobre todo con enfermedades fuera de esas cuatro situaciones. Si pasa, no te quedes con el no: llama a tu asesor de Saludneo y revisa las alternativas. A veces se puede replantear la solicitud con más información médica, y otras veces la salida es un seguro distinto. Adeslas GO, por ejemplo, no tiene cuestionario de salud y cubre consultas, especialistas y pruebas por 37,50 € al mes de 55 a 69 años, aunque no incluye hospitalización ni cirugía. Tu asesor te dice con claridad qué es posible y qué no.

Dos consejos prácticos

• Contrata cuanto antes. Cada año que pasa es más probable que aparezca un diagnóstico nuevo, y una enfermedad que llega estando ya asegurado se cubre; la que llega antes, no.
• Si vienes de otra aseguradora, aporta el último recibo y las condiciones de tu póliza actual: Adeslas suele eliminar las carencias y mantienes la continuidad de cobertura.

Adeslas Seniors se contrata solo con un asesor de Saludneo, que revisa el cuestionario contigo: llama al 619 170 654, de lunes a viernes de 10 a 19 h. Plena Total Seniors se contrata online en el comparador, con el mismo cuestionario adaptado. Tienes las dos opciones en la página de Adeslas Seniors.